Bakım Hizmet Paketi

Sosyal kanunlar kitabı geregi öngörülen hizmet paketi. (LK)

Sosyal kanunlar kitabının (SGB XI -XII)11. ve 12. maddeleri ile belirtilen hizmet paketinin anlamı nedir?

Hizmet paketinin içeriği, evde bakım durumunu belirleyen temel faktörlerdir.

Bakımını üstlendigimiz insanlara, bakım ve uygulamalar ile ilgili sosyal kanun kitabının öngördüğü ve belirlediği hizmet paketinin içeriği hakkında bilgilendirmeyi bir mükellefiyet olarak görüyoruz ve bu konuda bilgilendirme ziyaretleri de yapıyoruz.

Hizmet paketindeki LK1‘ den LK 4‘e kadar olan hizmetler bir mesaide paralel yürütülemez. Fakat bir gün içinde değişik mesailerde LK1‘den LK 4‘ e kadar olan hizmet ve bakımlar yapılabilir. Yani LK 1 den LK 4‘e kadar olan hizmetler aynı anda bir kişiye paralel olarak uygulanamaz. Fakat bakımı yapılan kişiye gün içerisinde değişik saatlerde bir kaç kez gidiliyorsa bu durumda LK 1‘den LK 4‘e kadar olan hizmetler uygulanabilir.

Inkontinent (idrarın tutulamaması durumu) olan hastaların,bezlenmesi için, LK 1‘ den LK 4‘e kadar olan bakımlarına ek olarak LK 7a maddesinin olması şarttır.

LK 1’den  LK4‘e kadar olan paragraflar temel bakım maddelerini içerir. Bu maddelere inkontinent hastanın bezlenmesi dahil değildir.

Temel bakım ve tıbbi bakım olarak ikiye ayrılan bakım hizmetlerinin bütününü içeren maddelere LK, ya da hizmet paketi diyoruz.

Kısaca LK olarak adlandırılan hizmet paketi bakımı yapılan kişiye yapılacak olan bakımın biçimini ve zamanını belirleyen sosyal kanunlar kitabının ön gördüğü maddelerdir.

Örneğin LK‘ ya göre bir hastanın bezlenmesi temel bakıma girer,ama variz çoraplarının değiştirilmesi tıbbi bakım alanına girer.

LK 5, LK7a, LK11a, kapsamındaki bakım durumu kombine bakıma girer.Yani bir hastanın bu saydığımız maddelerden yaralanabilmesi için mutlaka LK1 ve  LK4‘ leri olması gerekir.

Hizmet Paketi (LK) 1
Genisletilmis küçük vücut bakımları1.    Yataktan çıkmak yada yatağa yatmak için destek2.    Giyinip soyunmaya destek3.    Bölgesel temizlik4.    Ağız ve diş bakımı5.    Saçların taranması
Hizmet Paketi (LK) 2
Küçük vücut bakımı1.    Giyinip soyunmaya destek2.    Bölgesel temizlik3.    Ağız ve diş bakımı4.    Saçların taranması
Hizmet Paketi (LK) 3a
Genişletilmiş kapsamlı vücut bakımı ( Banyo yaptırılmadan)1.    Yataktan çıkmak yada yatağa yatmak için destek2.    Giyinip soyunmaya destek3.    Yıkama ve duş aldırma4.    Traş etmek5.    Ağız ve diş bakımı6.    Saçların taranması
Hizmet Paketi (LK) 3b
Genişletilmiş kapsamlı vücut bakımı ( Banyo yaptırmak dahil)1.    Yataktan çıkmak yada yatağa yatmak için destek2.    Giyinip soyunmaya destek3.    Banyo yaptırmak4.    Traş etmek5.    Ağız ve diş bakımı6.    Saçların taranması
Hizmet Paketi (LK) 4
Geniş kapsamlı vücut bakımı1.    Giyinip soyunmaya destek2.    Yıkama / Duş aldırma3.    Traş etmek4.    Ağız ve diş bakımı5.    Saçların taranması
Hizmet Paketi (LK) 5
Yatak düzeni ve temizliği1.    Yatakta en uygun pozisyonu bulmak veyatağın temizliği2.    Yatarken hareketli hale getirebilmek
Hizmet Paketi (LK) 6
Beslenmeye destek1.    Yemek masasına oturup kalkarken destek2.    Yeme ve içme sırasında yardım ve kontrol3.    Beslenme sırasında gerekli hijyeni sağlamak
Hizmet Paketi (LK) 7a
Bağırsak ve idrar torbası boşaltımı ( İntim bölge bakımı yapılmadan)1.    Bağırsak ve idrar torbası boşaltımı sırasında yardım ve kontrol                                                                                                                                                                                 (LK 7a sadece bir başka hizmet paketiyle kombi olarak faturalanabiliyor)
Hizmet Paketi (LK) 7b
Bağırsak ve idrar torbası boşaltımı ( İntim bölge bakımı dahil)1.    Giyinip soyunmaya destek2.    Bağırsak ve idrar torbası boşaltımı sırasında yardım ve kontrol, tuvalete götürme getirme ve gerekli temizlik3.    İntim bölge bakım ve temizliği (LK 7b, Hizmet Paketi 1 den 4 e kadar olduğunda faturalandırılamıyor)
Hizmet Paketi (LK) 8a
Evden çıkabilmek için küçük destekler1.    Evden çıkınca ve geri dönüldüğünde giyinip soyunmaya destek2.    Merdivenleri kullanmaya destek
Hizmet Paketi (LK) 8b
Eve geri dönüldügünde küçük destekler1.    Evden çıkınca ve geri dönüldüğünde giyinip soyunmaya destek2.    Merdivenleri kullanmaya destek
Hizmet Paketi (LK) 9
Ev dışında eşlik etmekEv dışında, kişisel olarak bulunması gereken yerlere götürme. Evde ziyaret mümkün olmadığı durumlar için(Kültürel etkinlikle, keyfi yürüyüşler dahil değil)
Hizmet Paketi (LK) 10
Evin ısınması1.    Evde bulunan ısınma için gerekli malzemeleri hazırlama2.    Bir önceki işlemden kalan kül ve kalıntıları temizleme3.    Isınmayı sağlama
Hizmet Paketi (LK) 11a
Evin düzenlenmesiEvin toplanıp düzenlenmesi, ayrılması ve atılması gerekenleri belirleme, bulaşıkların yıkanıp yerleştirilmesi
(LK 11a sadece bir başka hizmet paketiyle kombi olarak faturalanabiliyor)
Hizmet Paketi (LK) 11b
Ev temizliğiEvi temizleme, çöpleri ayırıp atma, banyoyu temizleme, tuvalet, mutfak, oturma-/ yatak odası, elektrik süpürgesiyle temizleme / ıslak bezle silme, tozları alma ayrıca merdiven kullanmadan mümkün olan camları, kapıları, dolapları yada lambaları temizlemek de bu hizmet paketine dahil
(LK 11a ve LK 11b ve LK 11c aynı anda faturalandırılamıyor)
Hizmet Paketi (LK) 11c
Extra çaba gerektiren düzenleme ve temizlik işlemleriExtra çaba gerektiren düzenleme ve temizlik işlemleri gereken durumlar örneğin evdeki tadilattan sonra, uzun süre evde kalınmadığı zamanlarda yada bahar temizliği gerektiğinde
(LK 11a ve LK 11b ve LK 11c aynı anda faturalandırılamıyor)
Hizmet Paketi (LK) 12
Çamaşır ve kıyafetleri değiştirip yıkamakÇamaşırları değiştirmek ( yatak çarşafları da dahil) çamaşır ve kıyafetlerin yıkanması ütülenmesi ve kaldırılması dahil
Hizmet Paketi (LK) 13
AlışverişYiyecek ve içeceklerin ve evin diğer ihtiyaçlarının alınması ve yerlerine yerleştirilmesi
Hizmet Paketi (LK)14
Bakıma ihtiyacı olan hastaların evinde sıcak yemek hazırlama              (Dışardan sipariş vermeden)1.    Yemek pişirme2.    Buzlu yiyecekleri ısıtma3.    Bulaşıkları yıkama4.    Mutfağı temizleme
Hizmet Paketi (LK) 15
Bakıma ihtiyacı olan hastaların evinde sıcak yemek hazırlama              (Dışardan verilen siparişler de hazırlanır )1.    Sıcak olarak gelen yemeğin, yemeye hazır hale getirilirmesi2.    Bulaşıkları yıkama3.    Mutfağı temizleme
Hizmet Paketi (LK) 16a
Ilk ziyaret1.     Analiz,bilgilendirme, bakım sözleşmesinin ve bakım planının açıklanması
Hizmet Paketi (LK) 16b
Diğer ziyaretler1.    Bakım durumundaki gerekli düzenlemeler,2.    İhtiyaç halinde bakım sözleşmesinde risk yaratan durumları bertaraf edip gerekli düzenlemeleri yapma
Hizmet Paketi (LK) 17a
Ev ziyareti hizmet bedeliPazartesi- Cuma 06.00-22.00 arası ( LK 17b deki saat dilimleri geçerli değil)
Hizmet Paketi (LK) 17b
Çift ödenen ev ziyareti hizmet bedeliPazartesi- Cuma 22.00-06.00 arası, haftasonları ve resmi tatiller ( LK 17 a daki saat dilimleri geçerli değil )

Hizmet Paketi (LK) 17a ve 17 b ile ilgili bilgiler:

Bir evin içinde aynı anda bakımı yapılan birden fazla hasta varsa, her hasta basına ayrı ayrı fatura kesilebiliyor.

Bir bakım evi ya da yaşlılar yurdunda kalan hastalar için; eğer o bakım evinin içinde hasta bakım servisinin de odaları varsa ev ziyareti hizmet bedeli faturalanamıyor.
Eğer bakımı yapılan hasta, hastabakım servisiyle aynı adreste ve binadaysa yine faturalama yapılamıyor.

Bir bakım evinde Demenz hastasının bakımı yapılıyorsa (LK 19) yine faturalanma yapılamıyor

Hizmet Paketi (LK) 18
§ 37 Abs. 3 SGB XI Alman kanun maddesine göre bakım hizmeti1.     Özel durum: Hizmet mümkün, şu anda bir hizmet paketi bulunmuyor
Hizmet Paketi (LK)19
Demenz hastalarının bir bakım evindeki bakım ve tedavileri1.    Bu durumda hastanın bakım derecesi 4 ve üzerindeyse, LK1 ve LK 16 arasındaki tüm hizmetlere hak kazanabiliyor2.    Hizmet süresi olarak bakıldığında 6 saatten fazla hizmet aldığı durumda yarım gün olarak faturalanma yapılabiliyor.

Hizmet Paketi (LK)19 ile ilgili bilgiler:

  1. Bakım derecesi 3 ise, Hizmet paketleri 1-16 ya da LK 19 arasında seçim yapabiliyor
  2. LK 17 bakım derecesi 3 olduğunda faturalandırılamıyor
  3. LK 19 u kapsayan bir bakım evi; en az 3 hastanın aynı evde yaşadığı,her birinin kendine ait yatak odası olduğu, oturma odası ve mutfağın ortak kullanılabildiği durumlarda geçerli oluyor. bu durumda hasta sayısına göre uygun miktarda tuvalet ve banyo olmasına dikkat ediliyor.
  4. Hastaların bakım hizmeti bir yada birden fazla bakım servisi tarafından karşılanabilir. Burada hedef hastanın çeşitli ihtiyaçlarının 24 saat boyunca giderilmesini sağlamak.
  5. Alman Sağlık Yasasının § 45 a Abs. 1 SGB Xİ maddesine göre, hastanın bakımının yapılmasının MDK kontrolünde olan şartları var. Hasta bakım derecesi 3, 4, veya 5 bakım derecesine sahipse ve demenzden kaynaklanan hareket kabiliyeti eksikliği varsa yada ruhsal bozuluğu veya psikolojik hastalıkları varsa bunların MDK tarafından, Alman Sağlık Yasasının §18 SGB Xİ maddesi doğrultusunda, bir bilirkişi raporuyla denetlenmesi gerekiyor. Mdk nın bu raporunun olmadığı durumlarda istisnasız her hasta tekli hizmet paketi üzerinden faturalanabiliyor.
  6. Evde yapılan tüm bakım hizmetleri gibi, yapılan bakımın dokümanları, aralarındaki sözleşme doğrultusunda LK 19 üzerinden faturalandırılıyor.
Hizmet Paketi (LK) 20
§ 124 SGB Xİ kanun maddesine göre bakım ve gözetim hizmetleri1.     1.     § 124 SGB Xİ kanun maddesine göre bakım ve gözetim hizmetleri, ev ve çevresindeki aktiviteler, kominikasyonun desteklenmesi, sosyal kontaktlar oluşturma ve düzenleme, gündelik hayatı düzenleme ve özellikle gündüz gece ritmi içerisinde hayatı devam ettirebilmeyi destekleme olarak sunuluyor

Hizmet Paketi (LK)  SGB XII  kanun maddesine göre, privat ödenen diger hizmetler

   LK 31  Günlük hayatı düzenleme ve hastayla zaman geçirmeÖzellikle demenz ve psikolojik hastalıklardan kaynaklanan uyku bozukluğu ve uyumsuzluk gibi durumlarda1.      Zaman ve çevre oryantasyonu ile ilgili destek sağlama2.      Günlük hayat akışını düzenleme ve planlama3.      Hayatını destek almadan devam ettirebilmeye yönelik destekler 
  LK 32  Kişisel asistanlık1.      Bedensel engellilik durumunda kişiye özel destek2.      Öngörülemeyecek bakım ihtiyaçları anında yanında olabilmek için gece ve gündüz bakım destekleri  
  LK 33  Psikososyal desteklerBakim hizmetinin yanısıra sunulabilir1.      Sosyal ilişkileri desteklemek ve koordine etmek ( Aile üyeleriyle, destek gruplarıyla vs)2.      Hayata adaptasyonu güçlendirecek hedefe yönelik sohbetler 
LK 34ManiküreVücut bakımıyla ilgili başka bir desteğe ihtiyaç duyulmadığı taktirde: tırnakların bakımına destek  
 LK 35 Saçların yıkanması ve şekillendirilmesine destekVücut bakımıyla ilgili başka bir desteğe ihtiyaç duyulmadığı taktirde:Saçların yıkanmasına yardım
Şekillendirilmesine yardım
Peruk kullanılan durumlarda, peruğun bakımına yardım  
   LK 36   Acil Durum destekleriAcil durumun nedenine bağlı olarak;Ilkyardım desteği,Doktor çağırmak,Aile bireylerine haber vermek,Polisi aramak ayrıca yardım gelene kadar hastanın yanında bulunmak  
LK 37Gelir gider planlamasıAylık

2019