Kimler Bakıma Muhtaç ?

Pflegebedürftigkeit

Was sind die Vorteile der ambulanten Versorgung nach SGB V und SGB XI?

SGB XI & SGB XII

  1. Bakım sigortasından yararlanmak için herhangi bir yaş sınırlaması yoktur
  2. En az 6 ay süreyle kişisel bakım ve ev işlerinde yardıma ihtiyacı olanlar
  3. Bedensel engelli kişiler
  4. Akıl hastası kişiler, ruhsal sağlığı bozuk olanlar (psikozlar, nevrozlar)
  5. İç organlarında rahatsızlığı olanlar
  6. Duyu organlarında rahatsızlığı olanlar
  7. Merkezi sinir sistemine bağlı rahatsızlığı olan kişiler
  8. İlgisizlik ve karar alamama, oryantasyon bozukluğu, hafıza, yönelim veya ruhsal engeller gibi sorunları olanlar
  9. Başkasının yardımı olmadan günlük işlerini yapamayan kişiler.

 

Bakım İçin Başvuru

SGB XI

  1. Bakım düzeyinin derecelendirilmesi işlemi sağlık sigortasının tıbbi hizmetler birimi tarafından yapılmaktadır (MDK).
  2. Sağlık sigortasının tıbbı hizmet birimi görevlileri bakım uzmanı ya da bakım deneyimi olan doktorlardan oluşmaktadır.
  3. Hasta para yardımı, bakım yardımı veya kombinasyon yardım olarak seçimini yapabilir.
  4. Bakım hizmetlerinden faydalanmak için yazılı veya sözlü olarak bakım sigortasına başvurulabilir.
  5. Bakım sigortası kurumu başvuranlara biri bakım hizmetleri diğeri ise emeklilik aidatlarının ödenmesiyle ilgili iki başvuru formu göndermektedir.
  6. Bakım dilekçesi onaylandıktan sonra , bakım masrafları geriye dönük olarak dilekçenin verildiği günden itibaren ödenir.
  7. Bakım düzeyinin derecesinin tesbiti yazılı olarak

Evde Gündelik Bakımın Avantajları

SGB V, SGB XI, SGB XI

  • Alıştığınız çevrenizde veya evinizde kalabilirsiniz.
  • Özel bir hasta gibi bakımınız yapılır.
  • Aile birliği teşvik edilmiş olur.
  • Daha olumlu bir iyileşme süreci sağlanır.
  • Yaşam standardı yükselir.
  • Daha ekonomiktir.
  • Bakım yapan akrabalar rahatlar ve bu süreçten birşeyler öğrenirler.
  • Hastalığın başlangıcından bitişine kadar bakım garanti altına alınır.

 

37 SGB XI – Bakım Parası

Bakım parası, bakıma ihtiyacı olan hastanın kendi evinde aile bireyleri yada gönüllüler tarafından bakımının yapılması durumunda ödenen paradır. Ocak 2017 den itibaren eskiye nazaran daha fazla haklar söz konusu.

Ocak 2017 den itibaren yeni sağlık reformuyla birlikte alınabilecek bakım parası miktarları şöyle…

 

  • Bakım derecesi 1 = Aylık en fazla 125,00 €
  • Bakım derecesi 2 = 316,00 €
  • Bakım derecesi 3 = 545,00 €
  • Bakım derecesi 4 = 728,00 €
  • Bakım derecesi 5 = 901,00 €

 

 

  • 37 Abs. 3 SGB Xİ kanun maddesine göre danışmanlık bedeli

 Bakım parası alan hastalar düzenli aralıkla danışmanlık hizmeti almak zorundalar. Kendi evlerinde verilen bu danışmanlık hizmeti bir hastabakım servisi yada bakım evi tarafından verilebilir

Hastanın danışmanlık hizmeti almak üzere belirlediği hasta bakım servisi, düzenli danışmanlık vermek üzere görevlendirilir. Danışmanlık hizmeti için hep aynı hastabakım servisini görevlendirmek en mantıklıdır çünkü bu şekilde danışmanlığa hep aynı uzman kişi gelir. Böylece hem hastalığınızın ve sizin gelişiminizi takip edebilir hem de oluşan güven duygusuyla her iki taraf da daha efektif bir sonuca ulaşabilir.

 

Danışmanlık düzeni

Görevlendirilmiş olan danışmanlar hastalarını su düzene göre ziyaret etmelidirler

 

  • Bakım derecesi 2 ve 3: 6 ayda bir
  • Bakım derecesi 4 ve 5: 3 ayda bir

 

Bakım derecesi 1 olanlar da isterlerse 6 ayda bir danışmanlık alabilirler ancak kanuni  mecburiyetleri yok.

 

Danışmanlık Hizmeti almanın amacı

 

Danışmanlık hizmeti sırasında bedensel ruhsal ve psikolojik destekler ve bilgilendirmeler söz konusudur. Danışman hastayı kendi hayatını idame ettirebilmesi adına motive etmeyi hedefler. Ayrıca bakımı devam ettiği sürece varsa sorunlar yada öneriler de danışmanlık hizmeti içindedir.

 

Gece ve gündüz bakımına yapılan ödemeler

 

  • Bakım derecesi 1 = 125 €
  • Bakım derecesi 2 = 689,00 €
  • Bakım derecesi 3 = 1.298,00 €
  • Bakım derecesi 4 = 1.612,00 €
  • Bakım derecesi 5 = 1.995,00 €

 

 

39 SGB Xİ Bakıcı İzinde Olduğunda Yapılan Ödemeler

 

Bakım yapan kişi geçici olarak izine çıktığında, onun olmadığı zamanlarda bir bakım servisi bakımını üstlenebilir. 1 Ocak 2017’den itibaren bakım derecesi 2-5 arası olan hastalar için böyle bir imkan sunuldu.

Yıllık yapılabilecek maksimum ödemeler

Bakım Derecesi

Yıllık maksimum ödeme

Bakım derecesi 1

  –

Bakım derecesi 2-5

6 haftaya kadar tatil süresi icin 1612 EUR

Scroll to Top